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郭明月在2008年合川区卫生工作会议上的讲话
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| 2008-4-23 来源： 重庆市合川区政府信息中心 | |
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二、抢抓机遇，理清思路，进一步明确卫生事业的发展目标 当前，我区医疗卫生工作正面临着前所未有的发展机遇： 第一，党中央、国务院对卫生工作的重要论述为卫生事业发展指明了方向、提供了保障。十七大报告中“坚持公共医疗卫生的公益性质”、“人人享有基本医疗卫生服务”的论断和今年两会温总理所作的政府工作报告中“要积极推进卫生事业改革和发展，重点抓好覆盖城乡居民医疗保障制度建设、完善公共卫生服务体系、推进城乡医疗服务体系建设、建立国家基本药物制度和药品供应保障体系等四件大事”的论述，既是对卫生工作性质的进一步明确，又是对公共医疗卫生发展的政策导向。这些基本精神和重要观点，使卫生改革发展方向更加明确，政策更为有力。 第二，各级党委、政府对卫生事业发展更加重视，投入和监管力度不断加大。发展医疗卫生事业，提高人民健康水平，是惠及广大群众的民心工程、德政工程。在区委、区政府的关心和重视下，我区人均卫生事业费已从2006年的13.34元提高到26.27元，卫生事业也纳入各级领导干部考核的重要指标之一。同时，随着经济发展水平提升，老百姓的健康意识不断增强，对医疗卫生服务的需求不断增长，参与和支持卫生事业的积极性不断提高。 第三，区域中心城市建设对我区卫生事业发展提出了更快、更高的要求。到2010年，合川要初步建成重庆北部区域中心城市，必须构建以基础设施体系、产业支撑体系、市域城镇体系、公共服务体系组成的区域性中心城市架构，建成重庆北部能源中心、建材基地、区域交通枢纽、区域商贸中心、区域卫生中心。当然，促进城乡卫生事业统筹发展、全面保障人民群众健康应该是极其重要的组成部分，卫生事业的发展速度和质量应该与我区经济社会发展的总体形势相一致。可以预见，随着我区经济社会的加快发展，经济总量、财政收入持续增加将为卫生事业加大投入创造物质条件。 今后几年，是我区经济社会全面进入科学发展轨道，在新的历史起点上实现大发展的关键时期，我们统筹城乡卫生事业发展的总体思路：根据合川区城乡总体规划，建设区域性中心城市发展战略，以“统筹城乡卫生事业、优化卫生资源配置，完善城乡卫生人才培养和卫生队伍建设机制，健全卫生事业经费保障机制，创新卫生事业管理运行机制”为出发点，构建与我区经济社会、人口发展、城乡发展进程相适应的区域医疗卫生服务体系，全面提高医疗卫生综合服务能力。到2020年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，城乡医疗卫生服务能力全面大幅度提高，主要卫生指标在一小时经济圈中处于中等偏上水平。 具体分三步走：第一步，到2010年，为基本建设阶段，重点是调整城乡卫生资源配置，加强公共卫生、农村和社区医疗服务体系建设，扩大卫生资源供给能力；第二步，到2015年，为功能完善阶段，重点是建立健全城乡医疗卫生管理体制、运行机制和保障机制，进一步完善基本医疗服务功能，提升城乡卫生服务效能，基本实现城乡医疗服务均衡化；第三步，到2020年，基本建成“健康合川”，全面建立基本医疗卫生制度，建成重庆北部区域医疗卫生服务中心，基本实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，在重庆北部地区的辐射力、竞争力和影响力全面凸显。这一总体发展思路和“三步走”的构想，与重庆市提出的“2020健康重庆战略”相吻合，与我区经济社会总体发展规划相一致，符合人民群众对健康权益的期盼和需求。 具体发展目标：按照 “一主体三中心三院三组团一完善两提升”的“133312”工作目标，着力建设城乡统筹发展、卫生项目带动、医疗惠民服务、公共卫生保障、人才队伍培养的“五大系统工程”。 “133312”工作目标，即：一是以三级甲等医院的标准，把区人民医院做大做强成为全区医疗卫生事业发展的主体；二是依托区中医院、中西医结合医院及疾控中心的现有资源，整合相关医疗资源，努力打造重庆市北部区域中医医疗、城市社区卫生服务、区域公共卫生服务等三个中心；三是围绕加快三汇、太和、钱塘三个小城市医院发展，增强其对华蓥山片区、北部片区、西部片区的辐射能力；四是积极发挥承上启下、联结城乡的纽带作用，拓展城区外围组团的云门、大石、盐井三个中心卫生院建设，满足城市发展对医疗卫生服务的需求；五是完善改造一批满足基本医疗服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构网络，进一步巩固三级医疗卫生服务体系；六是努力提升公共卫生服务水平和医疗卫生整体技术水平。 五大系统工程，即：一是实施城乡统筹发展工程，健全与区域中心城市相适应的医疗卫生服务体系。按照统筹城乡发展的要求，结合城乡总体规范方案，通过5-10年时间，合理配置城乡医疗机构和卫生资源，逐步适应大城市建设的需要。二是实施卫生项目带动工程，夯实建设区域卫生服务中心的基础。积极争取国家和重庆市的专项资金支持，采取多渠道筹集项目建设资金，实施医院基础设施建设、医疗设备购置、人才引进培养等重大项目，不断满足群众对医疗服务的需求。三是实施医疗惠民服务工程，努力提高群众健康保障水平。重点是强化新型农村合作医疗工作的规范和管理，积极加大城市医疗资源整合和社区卫生服务模式改革，切实改善医疗服务水平和质量，提高群众健康水平。四是实施公共卫生保障工程，逐步提高重大疾病防控能力。进一步完善疾病控制、卫生监督、医疗救治的公共卫生三大体系建设，强化计划免役和重大疾病控制工作，有效应对突发公共卫生事件。五是实施人才队伍培养工程，切实提高医疗服务整体水平。突出抓好高学历专业人才和高层次管理人才的培养和引进工作，加强农村卫生院和社区服务中心临床医生的培养力度，进一步完善医护人员培训教育和奖励激励制度，灵活用人机制，力争到2010年，高级职称人员达到150名，中级职称人才达到600名。 三、突出重点，把握关键，推动我区卫生事业又好又快发展 （一）着力加强城市医疗服务能力建设 按照合川100万人口的大城市发展规划的目标，今年内力争高起点、高标准、高规格完成城市医疗卫生服务机构布局规划，推进城市医疗机构的布局调整和资源整合，明确不同医疗卫生机构的功能定位和服务目标，积极探索建立首诊制和双向转诊制，建立城市医院、预防保健机构和社区卫生服务机构之间的协同分工与协作配合机制。要以项目为载体，拓宽投资渠道，加强医疗机构基础建设，完成人民医院改扩建规划，开工建设中医院外部环境整治工程，启动中医院综合大楼、三汇医院综合大楼、中西医结合医院城北分院的建设工作。同时，要继续加强社区卫生服务网络建设，制定和完善社区卫生服务发展建设规划，整合利用现有卫生资源，开展社区卫生服务体系建设，新改建社区卫生服务机构5个，选取1-2个镇试点转变卫生院的服务模式，积极开展新型农村社区卫生服务工作。 （二）着力推进农村医疗卫生服务体系建设 农村卫生工作直接关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康，是卫生工作的重中之重。2008年，要充分利用3974万元的国债和地方配套项目资金，按照“建管分离”的办法，搞好镇街卫生院的基础设施建设，配齐基本医疗设备（100万元以上新建项目由区城投集团统一代建，100万元以下改扩建项目在区卫生局和发改委统一监管下由各责任单位自行建设），力争全区所有中心卫生院和村卫生室要全部规范化达标，试点推行乡村医生资格制度和补贴制度，落实村卫生室公共卫生服务补助政策，保障乡村医生的合法权益，进一步提高农村应对突发公共卫生事件，以及预防、遏制传染病、地方病和多发病的能力。同时，进一步完善新型农村合作医疗管理制度，及时相应调整补偿方案，提高补偿比例，规范报销制度，让农民群众更多受益，提高“新农合”对农民的吸引力；要进一步加强对医疗服务行为的监管，提高服务质量，降低医疗收费。
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